Col·lapse traqueal

La tràquea és el tub que s'estén des de la part posterior de la boca fins al pit, on es divideix en dos tubs més petits (bronquis) que condueixen als pulmons. L'aire entra i surt dels pulmons a través de la tràquea. La tràquea consisteix en una columna llarga d'anells apilats un damunt de l'altre, fets de cartílag. Per motius desconeguts, alguns d'aquests anells poden perdre la seva rigidesa prematurament i col·lapsar-se parcialment en alguns gossos. Aleshores el tub rígid es fa tou i pot retornar la respiració, la qual cosa desencadena atacs de tos.

Sobre el diagnòstic

El col·lapse traqueal succeeix més comunament en els gossos de mitjana edat o grans, de races petites o miniatures (Lhasa apso, terrier de Yorkshire, Chihuahua, Pomerània, gos de llanes petit, shih-tzu i altres); no obstant això, de tant en tant també pot haver-hi un col·lapse traqueal en gossos més joves i en altres races. Molt rarament, un gos pot néixer amb aquest problema com a trastorn congènit.  

L'indici més comunament associat a un col·lapse traqueal és una tos no productiva (seca). La tos amb freqüència es descriu com un grall d'oca a causa del seu so característic i pot ser provocada per excitació, ansietat, exercici, menjar, beure, sobreescalfar-se i en estirar una mica el collar (a diferència d'estirar fort el collar o la corretja, la qual cosa pot desencadenar tos en gairebé qualsevol gos). Alguns propietaris informen que aixecar els seus gossos per sota la zona del pit pot provocar la tos causada per un col·lapse traqueal. La tos pot ser tan greu que pot causar que el gos es desmaï. En les primeres etapes, alguns gossos amb un col·lapse traqueal ni tan sols tussen, aleshores el problema passa desapercebut.  

Un col·lapse traqueal normalment és diagnosticat a partir d'una combinació de símptomes (episodis de tos provocats pels successos esmentats anteriorment) i visualització de la tràquea estreta en radiografies del coll i / o del pit. De tant en tant, el veterinari recomana que es realitzin altres procediments per determinar si el gos té un col·lapse traqueal o per determinar-ne la serietat. Una d'aquestes proves és denominada fluoroscòpia, que és un mètode per observar radiografies mòbils del gos. Això confirma la presència d'un col·lapse traqueal i en revela la serietat en mostrar el grau del col·lapse dels segments. Una broncoscòpia és una prova que es fa amb menys freqüència per avaluar la serietat d'un col·lapse traqueal. Per fer aquesta prova, s'introdueix cuidadosament un tub llarg amb una càmera molt petita en el seu extrem a l'interior de la tràquea. A mesura que el tub avança pel conducte respiratori, s'observen imatges de les seves parets. El gos és sedat per fer els procediments de fluoroscòpia i broncoscòpia.  

Si el veterinari sospita que el gos té un altre problema respiratori que pugui estar exacerbant el col·lapse traqueal, es poden portar a terme altres proves mentre el gos està calmat o anestesiat. Per exemple, el conducte respiratori pot ser netejat amb un fluid estèril per a recol·lectar els organismes i les cèl·lules que revesteixen l'interior de la tràquea (rentat broncoalveolar o BAL). Una altra prova consisteix en introduir un raspall petit a la tràquea i fregar-li curosament contra les parets en diversos llocs per recol·lectar organismes i cèl·lules (citologia amb raspall). Per portar a terme encara una prova més, s'introdueix un instrument petit a la tràquea i es tallen mostres minúscules del teixit de les parets del conducte respiratori en zones que semblen anormals (biòpsia). Aquestes proves poden ajudar a trobar organismes com bacteris, virus, fongs i altres que no han de trobar-se en els conductes respiratoris del gos. 

Com conviure amb el diagnòstic 

Els propietaris de gossos amb diagnòstic d'un col·lapse traqueal poden fer molt per fer sentir més còmodes els seus gossos. S'han d'utilitzar arnesos en comptes de collars per portar el gos a caminar. Els arnesos s'ajusten al voltant del pit del gos i eviten la pressió en el coll causada pels collars. No dugueu el seu gos a caminar quan el clima és càlid i humit i eviteu deixar-lo en un automòbil en dies calents. Si deixeu el gos en un cotxe, no només pot provocar el sobreescalfament, sinó que també pot ser estressant encara que el clima sigui fresc.  Tot i canviar el collar per l'arnés, eviteu fer exercicis excessius amb el gos. Per als gossos amb sobrecàrrega, el canvi a una dieta baixa en greix pot ser de gran ajuda. Si les situacions estressants són anticipades (per exemple, si la llar està plena de nens per a una festa d'aniversari), parleu amb el veterinari l'alternativa de medicar el gos abans de l'esdeveniment.  

Tractament 

Els medicaments poden ajudar molt la majoria dels gossos diagnosticats amb col·lapse traqueal. El veterinari pot receptar un tipus específic de medicament per al gos. Existeixen diverses classes de medicaments amb diferents efectes. Els sedants poden ajudar el gos a relaxar-se, la qual cosa acaba amb el cicle de: tossir induït per l'ansietat, irritació traqueal induïda pel tossir, ansietat i tossir induïts per irritació traqueal. Algunes classes d'inhibidors de la tos poden ser útils i poden, fins i tot, contenir un sedant. Una altra classe de medicament (broncodilatador) actua dilatant els conductes respiratoris minúsculs que condueixen als pulmons i fa una mica més fàcil la respiració. Cal parlar amb el veterinari sobre l'horari per administrar aquests medicaments, ja que alguns gossos tal vegada necessitin rebre els medicaments a certes hores, o pot ser necessari administrar-los amb més freqüència. Així com les persones, un gos pot reaccionar millor a unes medicacions que a d'altres. Per aquesta raó, si un medicament sembla que no ajuda, parleu amb el veterinari sobre provar-ne un altre o si es necessiten proves per saber per quines raons el medicament no ha tingut efecte (per exemple, si es presenten complicacions).  

Si porteu el gos en una clínica veterinària i està en un estat d'insuficiència respiratòria a causa de col·lapse traqueal sever, el personal de la clínica pot donar-li oxigen posant al gos en una caixa o gàbia tipus incubadora plena d'oxigen. Una vegada el gos està tranquil, l'oxigen pot ser administrat temporalment a través d'un tub estret introduït al nas i al conducte respiratori.  

Si el gos té altres problemes respiratoris o del cor, pot ser necessari tractar-los també. El tractament dependrà del problema específic.  

En alguns gossos, un medicament pot deixar de fer efecte, especialment si el col·lapse traqueal empitjora al llarg del temps. Si un gos ja no respon bé a cap dels medicaments disponibles, la cirurgia pot ser una opció. La cirurgia consisteix a implantar uns anells sintètics que imiten la funció dels anells traqueals verdaders. Aquest procediment ha tingut un èxit limitat i algunes complicacions. Es necessiten considerar molts factors abans que aquesta cirurgia es pugui fer, i no tots els gossos són candidats per a aquest procediment. Si la cirurgia pogués ser una opció, el veterinari podria recomanar-vos un especialista. 

Coses a fer 

• Administreu el medicament exactament com se us ha receptat. 
• Utilitzeu un arnés o collar de cara de tipus Gentle Leader en comptes d'un collar normal. 
• Eviteu posar el seu gos en situacions que sospiteu que poden ser estressants o provocar ansietat, o situacions que han desencadenat atacs de tos en el passat.  

Coses a evitar 

No deixeu cap gos en un cotxe amb les finestres tancades, especialment en dies càlids i humits. No obligueu el gos a continuar  fent exercici si comença a tossir.  

Quan cal trucar al veterinari  

• Si el gos mostra indicis d'una reacció adversa al medicament (debilitat, somnolència, anorèxia o disminució de l'apetit, urticària (protuberàncies sota la pell), vòmits, diarrea, constipació o esforç excessiu per tenir una evacuació intestinal, atacs epilèptics, etc.). 
• Si el gos es desmaia i no el podeu despertar. 
• Si el gos produeix una substància verdosa o blanquinosa en tossir (o una descàrrega nasal semblant). 
• Si un medicament sembla que ja no fa efecte. Alguns gossos arriben a ser resistents a alguns medicaments després de prendre'ls durant un temps, però poden respondre bé a altres medicaments.